Davalı sigorta şirketince yapılan ödeme tarihindeki veriler ile güncel veriler esas alınarak davacının sürekli ve geçici iş göremezlik ve bakıcı giderinin ayrı ayrı hesaplanması ve davalı tarafından yapılan ödemenin karşılaştırılması, ödemenin yetersiz olduğunun kabulü halinde davacının güncel veriler esas alınarak sürekli iş göremezlik ve geçici iş göremezlik tazminatı ile bakıcı giderinin hesaplanması ve davalı sigorta şirketince hesaplama yapılacak tarihe kadar geçen süre için yasal faiz uygulanarak güncellenmiş değerinin tespiti amacıyla hesap bilirkişisinden ek rapor alınmıştır....
İstinaf edenlerin sıfatına, istinafların kapsam ve nedenleriyle sınırlı olmak kaydıyla yapılan inceleme ve değerlendirme sonucunda; Dava trafik kazası neticesinde meydana gelen yaralanma nedeniyle özel sağlık sigortacısı tarafından yapılan tedavi giderlerine ilişkin ödemenin rücuan tahsili istemine ilişkindir. Dosya içerisindeki bilgi ve belgelere mahkeme kararının gerekçesine dayanılan delillerin tartışılıp değerlendirilmesinde ve özellikle yargılama sırasında Adli Tıp Uzmanı Doktor Cüneyt Atasoy ile Sigorta Hukuku Uzmanı C....
İstinaf edenlerin sıfatına, istinafların kapsam ve nedenleriyle sınırlı olmak kaydıyla yapılan inceleme ve değerlendirme sonucunda; Dava trafik kazası neticesinde meydana gelen yaralanma nedeniyle özel sağlık sigortacısı tarafından yapılan tedavi giderlerine ilişkin ödemenin rücuan tahsili istemine ilişkindir. Dosya içerisindeki bilgi ve belgelere mahkeme kararının gerekçesine dayanılan delillerin tartışılıp değerlendirilmesinde ve özellikle yargılama sırasında Adli Tıp Uzmanı Doktor Cüneyt Atasoy ile Sigorta Hukuku Uzmanı C....
Sonuç olarak davacı sigortacının, sigortalısının haklarına halef olabilmesi için, sigortalının üçüncü şahıslara karşı tazminat talebi hakkına sahip olması, sigortacının sigorta tazminatını gerçek hak sahibine ödemiş olması ve geçerli bir sigorta sözleşmesinin var olması gerekir. Sigortacının müracaat hakkı için de Kanunumuz herhangi bir ayrım yapmayarak hakkın haksız fiilden, kusursuz sorumluluktan, kanundan veya sözleşmeden kaynaklanmasını bir tutmuştur. Dosyada ... numaralı 03/12/2018 tanzim tarihli Nakliyat Emtia Abonman Alt Sigorta Poliçesi ile ... numaralı 10/08/2018 tanzim tarihli Nakliyat Emtia Abonman Sigorta Poliçesi bulunmaktadır. Nakliyat emtia abonman sigorta poliçesi incelendiğinde; sigorta ettiren ve sigortalı sıfatının ... Ticaret Ltd. Şti.'...
Sonuç olarak davacı sigortacının, sigortalısının haklarına halef olabilmesi için, sigortalının üçüncü şahıslara karşı tazminat talebi hakkına sahip olması, sigortacının sigorta tazminatını gerçek hak sahibine ödemiş olması ve geçerli bir sigorta sözleşmesinin var olması gerekir. Sigortacının müracaat hakkı için de Kanunumuz herhangi bir ayrım yapmayarak hakkın haksız fiilden, kusursuz sorumluluktan, kanundan veya sözleşmeden kaynaklanmasını bir tutmuştur. Dosyada 204015693 numaralı 03/12/2018 tanzim tarihli Nakliyat Emtia Abonman Alt Sigorta Poliçesi ile 192752378 numaralıçz10/08/2018 tanzim tarihli Nakliyat Emtia Abonman Sigorta Poliçesi bulunmaktadır. Nakliyat emtia abonman sigorta poliçesi incelendiğinde; sigorta ettiren ve sigortalı sıfatının Kosif Reklamcılık ve Reklam Araçları İmalat Ticaret Ltd. Şti.'...
Mahkemece; davanın kısmen kabulüne karar verilmiş olup, hüküm davalı sigorta vekili tarafından istinaf edilmiştir. İstinaf incelemesi HMK.nun 355. maddesi uyarınca istinaf sebepleri ile sınırlı olarak ve kamu düzeni yönünden yapılmıştır. 1- ) Davalı sigorta şirketi vekilinin geçici işgöremezlik tazminatından SGK'nın sorumlu olduğu ve müvekkili sigorta şirketinin bir sorumluluğunun kalmadığına dair istinaf itirazının da reddi gerekmiştir. Bilindiği üzere, 6111 sayılı Kanun'un 59. maddesi ile değişik Karayolları Trafik Kanunu'nun 98. maddesinde Sosyal Güvenlik Kurumu'nca karşılanacak sağlık hizmeti bedellerinin neler olduğu açıklanıp sınırlandırılmıştır. KTK'nın 98.maddesi gereği SGK Başkanlığı'nın sorumlu olduğu sağlık giderleri, trafik kazaları nedeniyle üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer resmi ve özel sağlık kuruluşlarında yapılan tıbbi tedaviye ilişkin sağlık hizmet bedellerinden ibarettir....
Sigorta A.Ş. tarafından yapılan 135.000,00 TL ödeme ile davacının 76.067,37 TL olan toplam Geçici + Sürekli İş Göremezlik zararının %177,47 oranında aşarak karşılandığı, Hesap Tarihi Esas alınarak Yapılan Hesaplamada; davacı ... ‘in hesaplanan Geçici İş Göremezlik zararının 11.917,64 TL olduğu, kaza tarihi itibariyle Geçici İş Göremezlik zararının karşılanacağı ... Sigorta A.Ş. ‘nın Şahıs Başına Sağlık Giderleri Teminatı Limitinin 310.000,00 TL olduğu, teminat limitini aşan zararının olmadığı, Hesap Tarihi Esas alınarak Yapılan Hesaplamada; Davacı ... ‘ın hesaplanan Sürekli İş Göremezlik zararının; Pasif Dönemde AGİ ‘ye karşılık gelen Vergi İstisnalı Asgari Ücrete Göre 220.855,12 TL olduğu, davalı ... Sigorta A.Ş. tarafından yapılan ödemenin güncellenmeden tenzili sonrası davacının bakiye Sürekli İş Göremezlik zararının 85.855,12 TL olduğu, Pasif Dönemde AGİ ‘ye karşılık gelen Vergi İstisnası Düşülmüş Asgari Ücrete Göre 192.025,33 TL olduğu, davalı ......
Dairemizce davalı sigorta şirketine müzekkere yazılarak ödeme nedeniyle ibraname düzenlenmiş ise gönderilmesi istenmiş ancak verilen yanıt ile poliçe sureti ve hasar dosyası gönderilmiş ise de ibraname gönderilmemiştir. Oluşan bu durum karşısında davalı ödeme nedeniyle ibraname düzenlendiğini ispat edemediğinden KTK'nın 111. maddesi somut olaya uygulanamayacaktır. Ancak davalının davadan önce ödediği bedelin, ödemenin yapıldığı tarih ile zarar hesabının yapıldığı tarih arasında işleyen yasal faizi hesaplanarak güncellenmesi ve güncellenmiş miktarın, tazminat miktarından mahsup edilmesi suretiyle karar vermek gerekecektir. İlk Derece Mahkemesince de hükme esas alınan aktüerye bilirkişi raporunda davacının maddi zararının toplam 50,688,71 TL, 11/12/2014 tarihinde yapılan 21.000,00 TL ödemenin güncel değerinin 30.569,10 TL hesaplandığı, yapılan ödemenin tenzili ile davacının zararının 20.119,61 TL olduğu hesaplanmıştır....
HMK’nın 355. maddesi uyarınca istinaf sebepleriyle sınırlı olarak ve resen kamu düzeni yönünden yapılan inceleme sonucu, ilk derece mahkemesinin davalı sigorta şirketi açısından faiz başlangıç tarihi yönünden kararının doğru olmadığı anlaşılmakla, davalı sigorta şirketi vekilinin istinaf başvurusunun kabulü ile 6100 Sayılı HMK'nın 353/1- b.2 maddesi gereğince ilk derece mahkemesi kararının kaldırılarak yeniden davanın esası hakkında karar verilmesi gerektiği kanaatine varılarak aşağıdaki şekilde hüküm kurulmuştur....
CEVAP: Davalı vekili cevap dilekçesinde özetle; Davacıya ait eczane, davalı sigorta şirketi tarafından ... vade tarihli, ... numaralı ... Eczane Paket Sigorta Poliçesi ile sigortalanmış olduğunu, davacı talebinin, davalı sigorta şirketi tarafından tanzim edilen sigorta poliçesi teminatı dışında kaldığından ötürü reddi gerekmekte olduğunu, davanın yetkili mahkemede açılmamış olduğunu, davalı sigorta şirketinin merkez adresi “.... olup davada, davalının ikametgah adresinin bağlı olduğu mahkemede açılmasını düzenleyen genel yetki maddesi gereği ...İcra Müdürlükleri ve Mahkemelerinin yetkili olduğunu bu nedenle dava konusu dosyada yetkisizlik karar verilerek dosyanın yetkili ... Asliye Ticaret Mahkemelerine gönderilmesine karar verilmesini talep ettiklerini, ayrıca dava konusu poliçe ...da tanzim edilmiş olup......
