ve aşağıdaki şekilde hüküm kurulmuştur." şeklinde davanın kabulü ile 22.454,84 TL sürekli iş göremezlik tazminatı, 3.194,10 TL geçici iş göremezlik tazminatı, 1.500,00 TL SGK tarafından karşılanmayan tedavi gideri tazminatı ve 3.999,37 TL bakıcı gideri tazminatı olmak üzere toplam 31.148,31 TL'nin davalının temerrüt tarihi olan 01/12/2017 tarihinden itibaren işleyecek yasal faizi ile birlikte ve olay tarihi itibariyle geçerli ZMSS yaralanma klozu teminat limitiyle sınırlı kalmak kaydıyla davalıdan alınarak davacıya verilmesine dair hükmün kurulduğu anlaşılmıştır....
Belgeye dayanmayan tedavi giderleri (geçici iş göremezlik, bakıcı gideri, tedavi yol gideri vb.) 6111 sayılı Kanun kapsamında değildir.Diğer yandan; her ne kadar 1/6/2015 günü yürürlüğe giren Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları'nın A.5.b. maddesinde, tedavi süresine ilişkin geçici bakıcı gideri ve geçici iş göremezlik zararının sağlık giderleri teminatı kapsamında olduğu ve bu teminatın da SGK'nin sorumluluğunda olduğu, bu nedenle sigorta şirketlerinin sorumluluğunun bulunmadığı açıklanmış ise de; 6111 sayılı Kanun ile değiştirilen KTK'nin 98'inci maddesinde SGK tarafından karşılanacak tedavi giderleri arasında, geçici iş göremezlik, bakıcı gideri ile belgesiz tedavi gideri tazminatı gibi belgesiz tedavi gideri sayılmamıştır....
"İçtihat Metni"Mahkemesi :İş Mahkemesi Dava, özel sağlık sunucusunda yapılan sağlık harcamalarının tahsili istemine ilişkindir. Mahkemece, yapılan yargılama neticesinde ilamında belirtildiği şekilde davanın kısmen kabulüne karar verilmiştir....
Motorlu aracın işletilmesinden kaynaklanan kaza nedeniyle zarar görenlerin tedavisi için ödenen giderleri zorunlu olarak teminat altına alan ZMSS poliçesini düzenleyen sigorta şirketleri ile işleten ve sürücünün yasadan ve sözleşmeden doğan bu yükümlülükleri 6111 sayılı Kanun ile getirilen düzenleme ile sona erdirilmiş bulunmaktadır. Diğer bir anlatımla KTK'nin 98'inci maddesinde belirtilen tedavi giderleri yönünden sorumluluk davalı SGK'ye geçmiştir. Bununla birlikte hemen belirtmek gerekir ki SGK, 6111 sayılı Kanun ile değiştirilen KTK'nin 98'inci maddesi uyarınca tüm tedavi giderlerinden değil, ancak söz konusu madde kapsamında kalan tedavi giderlerinden sorumludur. Belgeye dayanmayan tedavi giderleri (geçici iş göremezlik, bakıcı gideri, tedavi yol gideri vb.) 6111 sayılı Kanun kapsamında değildir....
Davanın KISMEN KABUL KISMEN REDDİ ile; 20.904,11 TL sürekli iş görememezlik tazminatının temerrüt tarihi olan 28/01/2017 tarihinden itibaren işleyecek yasal faizi ile birlikte davalıdan alınarak davacıya verilmesine, fazlaya ilişkin sürekli iş görememezlik tazminatı, geçici iş görememezlik tazminatı, bakıcı gideri tazminatı ve tedavi gideri tazminatı taleplerinin ayrı ayrı REDDİNE," şeklinde davanın kısmen kabul kısmen reddi ile; 20.904,11 TL sürekli iş görememezlik tazminatının temerrüt tarihi olan 28/01/2017 tarihinden itibaren işleyecek yasal faizi ile birlikte davalıdan alınarak davacıya verilmesine, fazlaya ilişkin sürekli iş görememezlik tazminatı, geçici iş görememezlik tazminatı, bakıcı gideri tazminatı ve tedavi gideri tazminatı taleplerinin ayrı ayrı reddine karar verildiği anlaşılmıştır....
"İçtihat Metni"MAHKEMESİ :Asliye Hukuk Mahkemesi Taraflar arasındaki tazminat davasının yapılan yargılaması sonunda; kararda yazılı nedenlerden dolayı davanın kabulüne dair verilen hükmün süresi içinde davalı vekili tarafından temyiz edilmesi üzerine dosya incelendi, gereği düşünüldü: - K A R A R - Davacı vekili, müvekkillerinin yolcu olarak bulunduğu araca, davalıya trafik sigortalı aracın çarpması sonucu müvekkillerinin yaralandığını, tedavi gideri yapmak zorunda kaldıklarını belirterek fazlaya ilişkin hakları saklı kalmak üzere 10.000,00 TL tedavi giderinin davalıdan tahsiline karar verilmesini talep etmiş, 25/04/2012 tarihli ıslah dilekçesi ile tedavi gideri taleplerini 14.181,14 TL'ye yükselttiklerini bildirmiştir. Davalı vekili, davacılara tedavi gideri ödemesi yapıldığını ileri sürerek davanın reddini savunmuştur....
Karar sayılı dosyası ile kusurunun bulunmadığını, kazanın etkisiyle yaralanan müvekkili Ankara Numune Hastanesine kaldırılarak tedavi altına alındığını, sonrasında yaralanması nedeni ile Ankara Ulus Devlet hastanesinde tedavi gördüğünü, müvekkilinin yaralanması nedeni ile açılan ceza dosyasında kusurlu bulunduğunu ve kararın kesinleştiğini, davalı sigortaya müvekkilinin geçici kalıcı iş göremezlik ve bakıcı gideri tazminatlarının ödenmesi için 27/06/2022 tarihinde başvuru yapılmadığını, maluliyet oranının tespiti için Ankara Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesine sevk edildiğini ancak raporun çıkmadığını, müvekkilinin kaza nedeni ile uzunca bir süre hiçbir işte çalışamadığını, maluliyet tazmini için arabuluculuk görüşmelerinde sonuç alınamadığını beyan ederek, fazlaya ilişkin talep ve dava hakları saklı kalmak kaydı ile müvekkilinin tedavi sürecinde çalışamamasından karışlık geçici iş göremezlik tazminatı olarak 50,00-TL sürekli iş göremezlik kaybı nedeni...
Dava tarihinde yürürlükte bulunan, 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanununun 6111 sayılı Kanunla değişik 98. maddesi, "Trafik kazaları sebebiyle üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer bütün resmî ve özel sağlık kurum ve kuruluşlarının sundukları sağlık hizmet bedelleri, kazazedenin sosyal güvencesi olup olmadığına bakılmaksızın ...tarafından karşılanır." hükmünü içermektedir. Madde bu konuda açıklık içermese de, "sosyal güvencesi olmayan" kazazedelerin tedavi giderlerinin SGK tarafından, "kendi mevzuatına uygun" olarak karşılanacağı açıktır. Nitekim, daha sonra, sözkonusu maddeye 6645 sayılı Kanun ile ilave yapılarak, bu husus daha açık vurgulanmış ve sağlık hizmet bedellerinin, kazazedenin sosyal güvencesi olup olmadığına bakılmaksızın "genel sağlık sigortalısı sayılanlar için belirlenen sağlık hizmeti geri ödeme usul ve esasları çerçevesinde" ... ... Kurumu tarafından karşılanacağı belirtilmiştir....
AKTÜERYA BİLİRKİŞİSİNİN 10/01/2024 TARİHLİ EK RAPORUNDA; "1) Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliğine göre(Pmf1931 Yaşam Tablosu) : *Davacı için geçici maluliyet( iş göremezlik) tazminatı olarak 7.804,66TL *Davacı için kalıcı maluliyet( iş göremezlik) tazminatı olarak 510.760,53TL *Davacı için geçici bakıcı gideri olarak 3.555,00TL * Davacı için tedavi gideri olarak 3.000,00TL Olmak üzere toplamda 525.120,19TL tazminat hesap edilmiştir. 2) Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkındaki Yönetmeliğe göre(Trh2010 Yaşam Tablosu): *Davacı için geçici maluliyet( iş göremezlik) tazminatı olarak 7.804,66TL *Davacı için kalıcı maluliyet( iş göremezlik) tazminatı olarak 257.422,75TL *Davacı için geçici bakıcı gideri olarak 3.555,00TL * Davacı için tedavi gideri olarak 3.000,00TL Olmak üzere toplamda 271.782,41TL tazminat hesap edilmiştir....
Somut olayda,davacı murisinin tedavi gördüğü hastanenin özel bir sağlık kuruluşu olduğu sigortalının acil olarak bu tedavi Kurumuna başvurduğu açıktır.Ancak mahkemece sigortalının tedavi gördüğü dönemde yapılan harcamalar ayrıntılı olarak getirtilip Sağlık Bakanlığından bu tür hastalığı olan bir hastaya yapılacak harcamalar sorulmadan ve Devlet Hastanelerinin bu tür hastaları ne kadar süreyle tedavi ettiği araştırılmadan eksik inceleme ile yazılı şekilde karar verilmesi isabetsiz olmuştur....
