Dava, trafik kazası nedeniyle ödenen tedavi giderinin rücuen tahsili istemine ilişkindir. 25.02.2011 tarihli Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren (2918 Sayılı Karayolları Trafik Kanununun 98.maddesinde değişiklik yapan) 6111 Sayılı Yasanın 59. maddesinde “trafik kazaları nedeniyle üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer resmi ve özel sağlık kuruluşlarının sundukları sağlık hizmet bedellerinin kazazedenin sosyal güvencesi olup olmadığına bakılmaksızın "Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanacağı", Yasanın geçici 1.maddesi ile de "Bu Kanunun yayımlandığı tarihten önce meydana gelen trafik kazaları nedeniyle sunulan sağlık hizmet bedellerinin Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanacağı, söz konusu sağlık hizmet bedelleri için bu Kanunun 59. maddesine göre belirlenen tutarın %20'sinden fazla olmamak üzere belirlenecek tutarın üç yıl süreyle ayrıca aktarılmasıyla anılan dönem için ilgili sigorta şirketleri ve Güvence Hesabının yükümlülüklerinin sona ereceği" öngörülmüştür...
Sigorta olarak belirtildiği belirlenmiştir. Sağlık kuruluşu tarafından düzenlenen faturanın davacı şirket adına düzenlendiği, fatura bedelinin 23.155,19.- TL. olduğu ve fatura bedelinin 30.07.2018 tarihinde davacı tarafından ödendiği belgelenmiştir. 3. Davacı şirket tarafından ... A.Ş. Grup Sigortası kapsamında ... adına 04.10.2017/2018 vade tarihli ve ... no.lu Grup sağlık sigorta poliçesinin düzenlendiği görülmektedir. 4. Davalı şirket tarafından ... ın Sağlığım ... Sigorta Poliçesi kapsamında 07.06.2017/2018 vade tarihli ve ... no.lu bireysel sağlık sigorta poliçesi ile sigorta güvencesine alındığı, poliçede ömür boyu yenileme garantisi verildiği, cerrahi yatarak tedavi giderlerinin limitsiz olarak tamamının sigorta güvencesine alındığı belirlenmiştir. MÜTALAA VE KANAATİMİZ : 1. Davacı, dava dışı sigortalısı ... ı 04.10.2017/2018 vade tarihli ve ... no.lu grup sağlık sigorta poliçesi ile sigorta güvencesine almıştır....
İleri sürülüş biçimine göre uyuşmazlık; 3S Sağlık Sigorta Poliçesi kapsamında ödenen tazminatın rücuen tahsili isteminden kaynaklanmaktadır. Bu suretle istinaf incelemesi görevi dairemizde olmayıp, dosyanın geliş tarihinde geçerli bulunan Hâkimler ve Savcılar Kurulu'nun, İstanbul Bölge Adliye Mahkemesi Hukuk ve Ceza Daireleri arasında yapılan iş bölümüne ilişkin karar gereğince, İstanbul Bölge Adliye Mahkemesi 17. ve 45.Hukuk Daireleri'nin görevli bulunduğu (-bkz. İBAM 17.HD'nin 2021/2039 esas, 2022/485 karar sayılı ve 14/04/2022 tarihli kararı-) anlaşıldığından (-iş bölümünün 6. maddesi- riziko mahalli konut ve iş yeri olan mal ve sorumluluk sigorta sözleşmesi ile taşıma hukukundan doğup doğmadığına bakılmaksızın can-hayat sigorta sözleşmelerinden kaynaklanan davalar sonucu (rücu dahil) verilen hüküm ve kararlar-) dosyanın aidiyet kararı verilerek anılan dairelere gönderilmesine karar verilmesi gerektiği sonuç ve kanaatine varılmıştır....
hastane gideri olarak 4.246,94 TL'nin Sağlık Bakanlığı'na ödendiğini, ... plakalı aracın sigorta poliçesi olmadığından, aracın kusurlu sürücüsü, işleteni ve diğer sorumlularına rücu hakları bulunduğunu, ödenen bedelin rücuen tahsili için davalılar aleyhine başlatılan takibe davalıların itiraz ettiğini, itirazın haksız olduğunu belirterek, davalıların takibe itirazlarının iptalini ve icra inkar tazminatının davalılardan tahsilini talep etmiştir. Davalılar ... ve ... , araçlarının sigorta şirketi ... Sigorta A.Ş. tarafından ödeme yapıldığını belirterek, davanın reddini savunmuşlardır. Mahkemece, iddia, savunma, yapılan yargılama ve toplanan delillere göre; kazaya karışan ... plaka sayılı aracın trafik ve ihtiyari mali mesuliyeti içeren kasko sigorta poliçelerinin ... Sigorta AŞ tarafından düzenlenmiş olduğu, tedavi masraflarından dolayı Güvence Hesabının davalılara başvuru hakkı bulunmadığı, Güvence Hesabının doğrudan ......
Mahkemece, iddia, savunma ve toplanan delillere göre; 2918 sayılı Yasanın 98. maddesinde yer alan düzenleme SGK’ya prim aktarımı yapan zorunlu sigortaları kapsamakta olduğu, davacı yönünden davalıdan rücu koşulunu sağlayacak yasal bir neden bulunmadığı gerekçesi ile davanın reddine karar verilmiş; hüküm, davacı vekili tarafından temyiz edilmiştir. 1-Dava, trafik kazasından kaynaklanan sağlık sigorta poliçe kapsamında ödenen tedavi giderinin rücuen tahsili istemine ilişkindir. 6111 sayılı Yasa, 25.02.2011 tarihinde yürürlüğe girmiş olup somut olayda dava 30.12.2013 tarihinde açılmıştır. 2918 sayılı Yasanın 98. maddesinde değişiklik yapan 6111 sayılı Yasanın 59. maddesinde, “Trafik kazaları nedeniyle üniversitelere bağlı hastaneler ve diğer resmi ve özel sağlık kuruluşlarının sundukları sağlık hizmet bedellerinin kazazedenin sosyal güvencesi olup olmadığına bakılmaksızın "Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanacağı", Yasanın geçici 1. maddesi ile de "Bu Kanunun yayımlandığı tarihten...
İstinaf edenin sıfatı ve istinaf sebepleri ile kamu düzenine ilişkin olup resen gözetilmesi gereken hususlara hasren yapılan incelemede; Dava, kasko sigortası poliçesi gereğince sigortalısına araçta oluşan hasar bedeli için ödeme yapan sigortacının, ödediği bedelin rücuen tahsili için davalılar aleyhine yaptığı icra takibine vaki itirazın iptali istemine ilişkindir. Dosya içeriğinden; davacı sigorta şirketi nezdinde Kasko Sigorta Poliçesi ile sigortalı olan, Balıkesir İl Sağlık Müdürlüğünün maliki olduğu, ... idaresindeki ... plakalı araç ile İMMS poliçesi ile ... Sigorta A.Ş. tarafından ve ZMMS poliçesi ile ... Sigorta A.Ş tarafından sigortalanan ...ı'nın maliki olduğu ...'nın sevk ve idaresindeki ... plakalı aracın karışmış olduğu trafik kazası sonucu davacıya sigortalı araçta hasar meydana geldiği, sigortalı araçta ki hasar bedeline mahsuben 09/04/2014 tarihinde davacı tarafından sigortalıya 28.277,00 TL ödendiği, bu bedelin 25.000 TL sinin karşı aracın ZMMS sigortacısı ......
Başkanlığı tarafından temyiz edilmiştir. 1-Dosya içerisindeki bilgi ve belgelere, mahkeme kararının gerekçesinde, dayanılan delillerin tartışılıp değerlendirilmesinde usul ve yasaya aykırı bir yön bulunmamasına; davanın rücuen tazminat olduğu ve iş hukukundan kaynaklanan bir uyuşmazlık bulunmadığından mahkemenin davada görevli olmasına; davacının ödeme tarihi de dikkate alındığında davanın zamanaşımı süresi içinde açılmış olmasına; dava dışı sigortalısına ödeme yaparak onun haklarına halef olan davacının, sigortalısının halefi olarak açtığı davada onun haklarına sahip olduğu gözetildiğinde, ... Başkanlığı'na rücu hakkının bulunmasına göre; dahili davalı ... Başkanlığı vekilinin, yerinde görülmeyen tüm temyiz itirazlarının reddine karar vermek gerekmiştir. 2-Dava, ferdi kaza sigorta poliçesi gereği sigortalısına ödeme yapan davacının ödediği bedelin, zarardan sorumlu oldukların iddia olunan davalılardan rücuen tahsili istemine ilişkindir....
İSTİNAF SEBEPLERİ Davalı vekili yasal süresi içinde sunmuş olduğu istinaf dilekçesinde özetle; davacı tarafça sunulan poliçenin uyuşmazlıkla ilgili olmadığı, 154845- 11 numaralı poliçenin uyuşmazlıkla ilgili olduğu, dava dışı sigortalının fiilen çalıştığı şirketin şemsiyesi altında grup sağlık sigortası kapsamında hizmet almakta iken 2. Dereceden eşinin grup sağlık sigortasından faydalanmasının mümkün olmadığı belirtilerek mahkemece verilen kararın kaldırılması talep edilmiştir. DELİLLERİN DEĞERLENDİRMESİ VE GEREKÇE Dava, müşterek sigorta kapsamında ödenen tedavi gideri bedelinin, ödeyen sigorta şirketi tarafından, müşterek sigorta şirketinden rücuen tahsili istemine ilişkindir. Mahkemece yapılan yargılama sonucunda sağlık sigorta sistemi grup sertifikasında dava dışı sigortalının davalı sigorta şirketinin sisteminde 01/07/2011 tarihinde kaydedildiği, sağlık sigortası genel şartları 12....
Sigorta A.Ş. nin ödenen hasar bedeli olan 10.248,00,-TL‘yi ... kurumuna rücu edebilmesi için gerekli şartların oluştuğu yönünde görüş ve kanaat bildirmiştir. DELİL DEĞERLENDİRME VE HUKUKİ NİTELENDİRME: Dava davacı sigorta şirketinin sigorta poliçesi gereğince ödediği bedelin rücuen tahsili için açılan tazminat davasıdır. Davacı sigorta şirketinin sigortalısına ait iş yerinde ...'ye ait temiz su tesisat borusunun patlaması sonucu sigortalının zararının oluştuğu ve sigorta şirketinin sigorta poliçesi gereği sigortalısına ödeme yaptığı, söz konusu ödemenin TTK 1472 maddesi gereğince rücuen tahsili istemektedir. Dosya kapsamındaki uyuşmazlık; Meydana gelen zarardan davalının sorumlu olup olmadığı, zararın poliçe kapsamında olup olmadığı, sigorta şirketince belirlenen zarar miktarının yerinde olup olmadığı noktasında toplanmaktadır. Dosya kapsamında bilirkişi heyetinden rapor alınmış, dava konusu zararın ...'...
İSTİNAF SEBEPLERİ Davalı vekili yasal süresi içinde sunmuş olduğu istinaf dilekçesinde özetle; davacı tarafça sunulan poliçenin uyuşmazlıkla ilgili olmadığı, ... numaralı poliçenin uyuşmazlıkla ilgili olduğu, dava dışı sigortalının fiilen çalıştığı şirketin şemsiyesi altında grup sağlık sigortası kapsamında hizmet almakta iken 2. Dereceden eşinin grup sağlık sigortasından faydalanmasının mümkün olmadığı belirtilerek mahkemece verilen kararın kaldırılması talep edilmiştir. DELİLLERİN DEĞERLENDİRMESİ VE GEREKÇE Dava, müşterek sigorta kapsamında ödenen tedavi gideri bedelinin, ödeyen sigorta şirketi tarafından, müşterek sigorta şirketinden rücuen tahsili istemine ilişkindir. Mahkemece yapılan yargılama sonucunda sağlık sigorta sistemi grup sertifikasında dava dışı sigortalının davalı sigorta şirketinin sisteminde 01/07/2011 tarihinde kaydedildiği, sağlık sigortası genel şartları 12....
