ya ait sürekli iş göremezlik oranı ve geçici iş göremezlik süresinin tespitine ilişkin 20/11/2017 tarihli maluliyet raporu, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanlığı tarafından davacı ...'ya ait sürekli iş göremezlik oranı ve geçici iş göremezlik süresinin tespitine ilişkin 03/03/2020 tarihli maluliyet raporu, İstanbul Adli Tıp Kurumu 2. İhtisas Dairesi tarafından davacı ...'ya ait sürekli iş göremezlik oranı ve geçici iş göremezlik süresinin tespitine ilişkin olarak düzenlenen 25/03/2021 havale tarihli maluliyet raporu ve sair deliller birlikte değerlendirilerek, davacı ...'nun 24/03/2017 tarihinde meydana gelen trafik kazasından dolayı vücut bütünlüğünde sürekli işgöremezlik oluşup oluşmadığı, oluşmuş ise sürekli iş göremezlik oranı ve davacı ...'nun geçici iş göremezlik süresinin (iyileşme süresi) ne kadar olduğu hususlarının tespit edildiği İstanbul Adli Tıp Kurumu 2. İhtisas Dairesi tarafından davacı ...'...
İş kazası sonucu oluşan sürekli iş göremezlik oranının tespitine ilişkin kesinleşmiş bir mahkeme kararı olmadıkça Sosyal Güvenlik Kurumunca davacıya mahkemece belirlenen sürekli iş göremezlik oranı esas alınarak gelir bağlanmayacağından, bu gelirin peşin sermaye değeri maddi zarardan düşülmeden, Kurumca karşılanmayan maddi zarar miktarını belirleme imkanı bulunmadığından, maddi tazminat istemli Sosyal Güvenlik Kurumunun taraf olmadığı bu davada sürekli iş göremezlik oranının tespitinin yapılamayacağı, yapılması halinde maddi tazminat istemli davanın sonuçlandırılmasının fiilen mümkün olmadığı ortadadır. HGK'nun 7.2.2007 tarihli, 2007/21-69-55 sayılı kararı da bu yöndedir....
İLK DERECE MAHKEMESİ KARARININ ÖZETİ: İlk Derece Mahkemesince " Davanın KABULÜ ile; davacı T1 12/09/2003 tarihli iş kazasına bağlı sürekli iş göremezlik derecesinin %37 olduğu ve 01/05/2004 tarihinden itibaren %37 oranında sürekli iş göremez bulunduğunun tespitine, aksine kurum işlemlerinin iptaline, " karar verilmiştir....
İnceleme konusu dosyada; Davalı iş yerinde çalışan sigortalının, 06.07.2012 tarihinde trafik iş kazası geçirdiği, Kurumca, %30,2 sürekli iş göremezlik oranı üzerinden 01.04.2013 tarihinden itibaren sürekli iş göremezlik geliri bağlandığı, Kurum’un eldeki davada, sigortalı için bağlanan gelirin tahsilini talep ettiği, davalı ... tarafından iş göremezlik oranına itiraz edildiği ve Yüksek Sağlık Kurulunun 22.01.2014 tarihli raporuna göre %30.2 oranında sürekli iş göremezlik oranının belirlendiği anlaşılmaktadır. Daha sonra ATK 3.İhtisas Dairesinin 01.10.2018 ve ATK 2. Üst Kurulunun 26.09.2019 tarihli raporlarında sigortalının ... Üniversitesi ... Eğitim ve Araştırma Hastanesinin 16.05.2018 rapor tarihinden itibaren E cetveline göre %12.3 oranında meslekte kazanma gücünü kaybetmiş sayılacağı belirtilmiş, dosyada alınan kusur bilirkişi raporunda sigortalının %20, davalı ...'nın %80 oranında kusurlu olduğu görüşü bildirilmiştir....
davanın reddini savunduğu, İlk derece mahkemesinin özetle: "davanın kabulü ile, davacı yönünden Isparta İş Mahkemesinin 2013/52 esas 2015/3 karar sayılı ilamıyla tespit edilen %40,2 sürekli iş göremezlik derecesine göre, davacıya 26/02/2007 tarihinden itibaren %40,2 oranında sürekli iş göremezlik derecesine göre sürekli iş göremezlik geliri bağlanması, bu gelirin davacıya yaşlılık aylığı bağlandığı 26/02/2014 tarihine kadar tam olarak kabul edilerek ödenmesi, 26/02/2014 tarihinden itibaren sürekli iş göremezlik gelirinin tam olarak ödenmesi, yaşlılık aylığının ise yarım olarak ödenmesi gerektiğinin tespitine..." karar verdiği görülmüştür....
DELİL DEĞERLENDİRME VE HUKUKİ NİTELENDİRME: Dava trafik kazasında yaralanmadan ötürü ZMMS sigorta şirketine karşı açılan geçici ve sürekli iş göremezlik tazminat davasıdır. ZMMS sigorta şirketi sigorta poliçesi gereği davacının kaza nedeni ile yaralanmasından ötürü oluşan geçici ve sürekli iş göremezlik zararından poliçe limiti sınırlı olarak ve kusuru oranında sorumludur. Dosya kapsamında davacının maluliyet raporu alınmış davacının %8 oranında sürekli iş göremezlik oluşacak ve 9 ay süre ile geçici iş göremez kalacak şekilde yaralandığı tıp fakültesi maluliyet raporu ile tespit edilmiştir. Dosya kapsamında kusur bilirkişi ve aktüer bilirkişiden alınan rapor ile ; kazanın meydana gelmesinde davalı sigorta şirketine sigortalı olan aracın %75 oranında kusurlu olduğu tespit edilmiş ve davacının geçici ve sürekli iş göremezlik tazminatı hesaplanmıştır....
Yapılacak iş Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu ile Adli tıp 3.ihtisas Kurulunu sürekli işgöremezlik oranının tespitine ilişkin kararları arasında ortaya çıkan çelişkiyi Adli tıp Genel Kurulundan yeniden rapor almak suretiyle gidermek, sürekli iş göremezlik oranı gelir bağlanmasını gerektirmeyecek miktarda %10’un altında çıkarsa davacının beyanına değer verilerek % 6,30 sürekli iş göremezlik oranı esas alınmak suretiyle davacının zararını hesaplatmak, sürekli iş göremezlik oranı % 10 ve üzerinde çıkarsa davacıya iş kazası sonucu sürekli iş göremezlik nedeniyle gelir bağlanması için kuruma başvurmak gerektiğinde dava açmak üzere süre vermek ve sonucuna göre karar vermekten ibarettir. Öte yandan % 6,30 sürekli iş göremezlik oranı esas alındığında davacının manevi tazminatının takdirinde yanılgıya düşüldüğü görülmektedir. Dava konusu olayda davacının % 30 davalı işverenin % 70 oranında kusurlu olduğu dosya içeriğinden anlaşılmaktadır....
"İçtihat Metni"MAHKEMESİ :İş Mahkemesi KARAR 1- SGK Kocatepe Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezinin 07.11.2014 tarihli raporunda davacının sürekli iş göremezlik oranının % 52 olduğu ve 30.06.2017 tarihinde kontrol muayenesinin gerektiği belirtildiğinden, davacı sigortalının sürekli iş göremezlik oranının tespitinde kontrol kaydının devam edip etmediği, iş göremezlik oranın kesinleşip kesinleşmediği araştırılarak, Kontrol Kaydının kesinleştiğine ilişkin rapor dosyaya eklenmek üzere, Dosyanın mahalline GERİ ÇEVRİLMESİNE, 24.10.2017 gününde oybirliğiyle karar verildi....
"İçtihat Metni"MAHKEMESİ :İş Mahkemesi 1- ... Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezinin 08/10/2013 tarihli raporunda davacının sürekli iş göremezlik oranının % 22,2 olduğu ve 10/11/2014 tarihinde kontrol muayenesinin gerektiği belirtildiğinden, davacı sigortalının sürekli iş göremezlik oranının tespitinde kontrol kaydının devam edip etmediği, iş göremezlik oranın kesinleşip kesinleşmediği araştırılarak, kesinleşen maluliyet rapor örneğinin dosyaya eklenmek üzere Dosyanın mahalline GERİ ÇEVRİLMESİNE, 26.03/2018 gününde oybirliğiyle karar verildi....
"İçtihat Metni"MAHKEMESİ :İş Mahkemesi K A R A R SGK Maluliyet ve Sağlık Kurulları Daire Başkanlığı raporunda davacının sürekli iş göremezlik oranının % 13 olduğu ve 09.02.2014 tarihinde kontrol muayenesinin gerektiği belirtildiğinden, davacı sigortalının sürekli iş göremezlik oranının tespitinde kontrol kaydının devam edip etmediği, iş göremezlik oranın kesinleşip kesinleşmediği araştırılarak eklemek üzere dosyanın mahalline GERİ ÇEVRİLMESİNE, 23/09/2014 gününde oybirliğiyle karar verildi....