Maddesi hükmü gereğince sona erdiğini, tedavi ve diğer giderlerinin belge ile ispatlanması gerektiğini, tedavi giderlerinin tespitinde Sağlık Bakanlığı fiyat tarifesinin esas alınması gerektiğini savunmuş, davanın reddine karar verilmesini talep etmiştir. Davalı Sosyal Güvenlik Kurumunun cevap dilekçesinde özetle ; davalı SGK vekili cevap dilekçesinde özetle; davacının trafik kazası sonucu oluşan trafik giderlerini kazazede ile kendi arasında yapmış olduğu özel sağlık sigortası kapsamında ödeme yaptığını, yönetmeliğin 7. Maddesi ile özel sağlık sigortası kapsamında ödenen tedavi giderlerinin 6111 kapsamında değerlendirilemeyeceğini, sigorta şirketinin özel sağlık sigortası nedeniyle, yapılan ödemelerden müvekkilini sorumlu tutulmasının davacı sigorta şirketinin lehine sebepsiz zenginleşme yaratacağını, iş göremezlik, maddi - manevi tazminat ve bakıcı giderlerinin müvekkili kurum tarafından karşılanamayacağını savunmuş, davanın reddine karar verilmesini talep etmiştir. ......
GEREKÇE : Dava, zorunlu mesuliyet sorumluluk sigorta poliçesi nedeniyle ödenen sigorta bedelinin rücuen tazmininden kaynaklı yapılan icra takibine vaki itirazın iptali istemidir. ... Mahkemesinin 2021/475 Esas, 2022/264 Karar sayılı ve 31/05/2022 tarihli Görevsizlik kararı ile mahkememize gönderilmiş bu esasa kayıt olmuştur. Mahkememizce ......
Şahıs Mali Sorumluluk Sigorta Poliçesi ile sigortalandığını, sigorta poliçesi kapsamında ıiicu zararının ödenmesi için davalı sigorta kuruluşuna başvuru yapıldığını, ödeme yapılmaması üzerine iş bu davanın ikame edildiğini belirterek davanın kabulüne karar verilmesini talep ve dava etmiştir. CEVAP :Davalı vekili cevap dilekçesinde özetle; Davalı sigorta kuruluşunun sorumluluğunun bulunmadığını, Davalı sigorta kuruşunun sorumluluğunun poliçe özel şartları ve genel şartları çerçevesinde sorumlu olduğunu, Üçüncü şahıs mali mesuliyet teminat limitinin 50.000.000 USD olduğunu, bu teminatı ilgilendiren hasar bakımından 10.000 USD muafiyet uygulanacağının belirtildiğini, 60.640,21 TL. zararını muafiyet altında kaldığını belirterek sair sebeplerle davanın reddine karar verilmesini talep etmiştir....
DELİLLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ VE GEREKÇE Mahkememizce görevlendirilen nitelikli hesaplama uzmanı, sigorta ve hesap uzmanı, ortpedi ve travmatoloji hekimi bilirkişilerden alınan raporda özetle; "kazaya karışan ... plaka sayılı aracan kaza tarihinde davalı ... sigorta nezdinde 13/04/2012-10/04/2013 vadeli ZMMS poliçesi ile sigortalı olduğunu, davalı ... sigorta' nın meydana gelen zarara ilişkin maddi tazminat taleplerinden 20/12/2012 tarihi itibariyle kişi başı sağlık gideri azami poliçe limiti olan 225.000,00 TL ile sınırlı olmak üzere sorumlu olduğunu, davaya konu kazanın 2012 yılında gerçekleşmiş olduğu bu haliyle trafik kazası sonucunda zarar görenin ... tarafından karşılanmayan tedavi giderlerinin ZMMS poliçesi kapsamında poliçedeki sağlık gideri teminatı limitleri çerçevesinde sigorta şirketi tarafından tazmin edilebileceğini, yapılan tedavilerin neler olduğunun medikal yönden değerlendirilmesi ve tutuarlaının tespiti için fizik tedavi ve rahabilitasyon uzmanı bilirkişiden rapor alınması...
ın içerisinde yolcu olarak bulunduğu ve davalı sigorta şirketinin zorunlu mali sorumluluk sigortacısı olduğu ... plaka sayılı yolcu minibüsü sürücüsü ...'ın kusurlu olduğu, sigortalının kusurunun bulunmadığı, davacının kendi sigortalısının yurt dışında gördüğü tedavi nedeniyle sigortalısına yaptığı ve hasar dosyası ve faturalarla ispat ettiği 43.490,56 EURO ödemenin 2918 Sayılı Kanunun 91 ve devamı maddelerine dayalı olarak davalı sigorta şirketinden ve aynı kanunun 6111 Sayılı Kanun ile değişik 98 maddesi uyarınca davalı kurumdan rücuen tahsilini talep ettiği anlaşılmıştır....
Tedavi giderleri kapsamında, sigorta şirketlerinin ve Güvence Hesabının, sürücünün ve işletenin, zorunlu olarak sigorta teminatına bağlanması nedeniyle yasadan ve sözleşmeden doğan bu yükümlülüğü, 6111 sayılı Yasa ile getirilen düzenlemenin yürürlüğe girmesi ile sona erdirilmiş bulunmaktadır. Bu haktan, sigorta sözleşmesinin tarafı olan işleteni ve sürücülerin yararlanması gerekmekte olup, poliçe limiti kapsamında kalan tedavi giderleri nedeniyle sorumlulukları sona erecektir. Sigorta sözleşmesinin sağladığı teminattan yararlanmayanlar bu haktan yararlanamazlar. Ancak, zorunlu sigorta teminat tutarlarını aşan tedavi giderlerinin, zarara sebep olan veya hukuken sorumlu olanlar tarafından karşılanacağı, bu kişiler yönünden poliçe limitini aşan kısım için sorumluğun devam edeceği de kabul edilmelidir....
Dava dışı 177 sigortalı için yapılan toplu ödemenin rücuen tazmini talep edilmiş olmakla birlikte, her sigortalı yönünden yapılan ödemeler tefrik edildiğine göre mahkemece öncelikle hangi dosyanın, hangi sigortalıya yapılan ödeme için tefrik edildiği belirlenerek, o sigortalıya ait ana dosyada bulunan tüm evrak ve belgelerin (sigorta poliçesi, kaza tespit tutanağı, sigortalının geçirdiği kazaya ilişkin raporlar, tedavi evrakları, ödeme belgesi, ibraname vs.) tefrik edilen dosyaya aktarıldıktan ve UYAP sistemine kaydedildikten sonra ayrı bir dava olarak başvurma harcının tamamlatılması ve asıl dosyada yatırılan nispi harcın ayrılan davaları kapsayıp kapsamadığının da araştırılması gerekmektedir....
Dava dışı 177 sigortalı için yapılan toplu ödemenin rücuen tazmini talep edilmiş olmakla birlikte, her sigortalı yönünden yapılan ödemeler tefrik edildiğine göre mahkemece öncelikle hangi dosyanın, hangi sigortalıya yapılan ödeme için tefrik edildiği belirlenerek, o sigortalıya ait ana dosyada bulunan tüm evrak ve belgelerin (sigorta poliçesi, kaza tespit tutanağı, sigortalının geçirdiği kazaya ilişkin raporlar, tedavi evrakları, ödeme belgesi, ibraname vs.) tefrik edilen dosyaya aktarıldıktan ve UYAP sistemine kaydedildikten sonra ayrı bir dava olarak başvurma harcının tamamlatılması ve asıl dosyada yatırılan nispi harcın ayrılan davaları kapsayıp kapsamadığının da araştırılması gerekmektedir....
Dava dışı 177 sigortalı için yapılan toplu ödemenin rücuen tazmini talep edilmiş olmakla birlikte, her sigortalı yönünden yapılan ödemeler tefrik edildiğine göre mahkemece öncelikle hangi dosyanın, hangi sigortalıya yapılan ödeme için tefrik edildiği belirlenerek, o sigortalıya ait ana dosyada bulunan tüm evrak ve belgelerin (sigorta poliçesi, kaza tespit tutanağı, sigortalının geçirdiği kazaya ilişkin raporlar, tedavi evrakları, ödeme belgesi, ibraname vs.) tefrik edilen dosyaya aktarıldıktan ve UYAP sistemine kaydedildikten sonra ayrı bir dava olarak başvurma harcının tamamlatılması ve asıl dosyada yatırılan nispi harcın ayrılan davaları kapsayıp kapsamadığının da araştırılması gerekmektedir....
Dava dışı 177 sigortalı için yapılan toplu ödemenin rücuen tazmini talep edilmiş olmakla birlikte, her sigortalı yönünden yapılan ödemeler tefrik edildiğine göre mahkemece öncelikle hangi dosyanın, hangi sigortalıya yapılan ödeme için tefrik edildiği belirlenerek, o sigortalıya ait ana dosyada bulunan tüm evrak ve belgelerin (sigorta poliçesi, kaza tespit tutanağı, sigortalının geçirdiği kazaya ilişkin raporlar, tedavi evrakları, ödeme belgesi, ibraname vs.) tefrik edilen dosyaya aktarıldıktan ve UYAP sistemine kaydedildikten sonra ayrı bir dava olarak başvurma harcının tamamlatılması ve asıl dosyada yatırılan nispi harcın ayrılan davaları kapsayıp kapsamadığının da araştırılması gerekmektedir....
